然后李嘉根掛了電話,正要開始給患者診斷,那女病人就惶急地說道:“李大夫,你看我是不是得了那個帕金森或者是漸凍癥?”
李嘉根這才注意到這三十多歲的女病人的頭和手都在微微地顫抖。
“哪有那么多帕金森和漸凍癥,這種頭手顫抖,一般是特發(fā)性震顫多些,也可能由甲亢或者酒精中毒、藥物中毒引起,另外人老了也容易出現(xiàn)這種癥狀?!崩罴胃Φ?。
女病人微微松了口氣。
李嘉根便趁機(jī)觀察她的手腳。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,帕金森病與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),不過,究竟是什么引起了這些神經(jīng)元變性死亡的,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也一直沒能搞明白,只能大致猜測和遺傳、環(huán)境、人衰老了神經(jīng)系統(tǒng)老化等有關(guān)。
至于漸凍癥的病因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是搞不明白,只知道這種病是由運(yùn)動神經(jīng)元出現(xiàn)問題引發(fā)的。漸凍癥一開始也會出現(xiàn)手腳顫抖,不過主要表現(xiàn)為肌無力的運(yùn)動障礙,有時甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉萎縮。
要確診是不是帕金森和漸動癥要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科給你做電生理、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖(這是最有效的檢查方法)、頭顱核磁、腦脊液、重金屬、血液的化驗(yàn)等等一系列的檢測,繁瑣得要命。
李嘉根現(xiàn)在只能做出一些簡單判斷。
帕金森病有三個核心運(yùn)動癥狀:運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和靜止震顫,漸凍癥關(guān)鍵看一下患者的肌肉是否有力,有沒有肌肉萎縮。
李嘉根看到女病人此時靜坐著時手仍然在顫抖,不過肌肉沒有萎縮的跡象。
“你這種頭抖手抖的癥狀出現(xiàn)多長時間了?現(xiàn)在握握手有沒有力量?”李嘉根問道。
“一個多月了,去縣醫(yī)院市醫(yī)院檢查說是疑似帕金森?!迸∪说恼煞虼嫫拮踊卮鸬?,“她也就只做了兩三項(xiàng)檢查,不肯細(xì)查。”
“查清楚了是不是你現(xiàn)在就得拋棄了我?”清秀的女病人一下子又緊張起來,瞪起眼睛問丈夫。
“這都啥跟啥,看病歸看病,不要胡亂扯?!闭煞蛴行┥鷼獾氐?。
“我看你就是想拋棄我,我又不能生孩子?!迸∪苏f著就流下了眼淚。
“嗨,蓮蓮你別瞎說了好吧,現(xiàn)在丁克家族有多少,不能生育正好。你不要胡思亂想了,讓人家李醫(yī)生給咱好好查查。明天還得去上班呢,別浪費(fèi)時間?!?br/>
“嫌耽誤你上班了?我都請假請得快讓開除了?!迸∪苏f著眼里都轉(zhuǎn)起了淚花了。
“咳咳!”李嘉根在一邊咳嗽了兩聲,“你家族中……算了,我給你號一下脈吧?!?br/>
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