李嘉根四診合參，目前宋應(yīng)平面色轉(zhuǎn)黃，聲音也變得嘶啞，納食（吃飯）再次轉(zhuǎn)差，再次乏力少精神，同時咯白痰中夾少量血，此外，除了以前的疼痛之外，宋應(yīng)平現(xiàn)在又感覺胃脘及胸脅也疼痛難忍。

    診脈，右脈弦沉，右寸沉小，左脈沉弦細(xì)。

    觀舌，舌質(zhì)暗紅，舌苔白膩。

    沉脈，浮取不足，按之有余，主里證，晚期肺癌引發(fā)患者諸證病根深重（當(dāng)然反過來也可以說，患者諸證病根深重引發(fā)晚期肺癌）。

    弦脈如按琴弦，繃得較緊，端直而長，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急，所以脈端直如弦。

    此外，弦脈也主痛證、寒證和痰飲。

    脈小脈細(xì)則主氣血兩虛和血淤以及患者體內(nèi)濕氣較重。

    左脈寸關(guān)尺代表心肝腎，右脈寸關(guān)尺代表肺脾命（此處“命”指腎的元氣），綜合考慮患者舌質(zhì)暗紅主患者體內(nèi)有瘀血，舌苔白膩主濕邪困脾。

    李嘉根靜心仔細(xì)辨證，患者宋應(yīng)平肝郁氣滯，肝木克脾土，又致脾生濕邪，脾胃虛弱，胃腹脹痛，脾土不養(yǎng)肺金，致血淤肺中，而致咳血。

    李嘉根暗嘆一聲，這個宋應(yīng)平現(xiàn)在是全身都是病啊。

    他又再次靜下心來進(jìn)入空明狀態(tài)給宋應(yīng)平體查，所得診斷結(jié)果和四診合參辨證相符。

    然后細(xì)思開方。

    擬方一：黃芪建中湯合六君子湯、丹參飲加減：

    黃芪30g當(dāng)歸10g桂枝10g白芍20g

    生姜3片大棗3枚黨參15g白術(shù)10g

    茯苓15g甘草5g焦楂曲各10g半夏10g

    陳皮10g丹參30g降香10g

    黃芪建中湯，“建中”二字，顧名思義，此方重在溫養(yǎng)中宮之土的脾和它的小弟弟胃了，以黃芪、大棗、甘草補脾益氣，桂枝、生姜溫陽散寒，白芍緩急止痛，所以這也是治療虛寒性胃痛的主方。

    而加入六君子湯（由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏等六種草藥煎熬而成）是為了增強益氣健脾，燥濕化痰的功效。